Padidėję kepenys

Kas yra Hepatomegalia?

Kalbama apie hepatomegaliją, kai yra padidėjęs kepenys, viršijantys normalaus dydžio.

Tai gana dažna ir nebūtinai patologinė būklė, kurią gali remti daugybė priežasčių.

Gydytojas, atlikęs klinikinį tyrimą, gali stebėti labai padidėjusius kepenis, atlikdamas tikslius ir tikslius palpatorinius manevrus; ultragarsas ir įvairūs kraujo tyrimai gali vėliau ištirti tikras šio reiškinio priežastis.

simptomai

Dažnai asimptominis kepenų dydžio padidėjimas atsiranda dėl riebalų kaupimosi ( steatoze ).

Ši sąlyga paprastai būna vidutinio amžiaus, kai mityba yra chroniškai daug lipidų ir kalorijų (sūris, bulvytės ir kt.) Ir kai piktnaudžiaujama alkoholiu (vynu ir alumi) ir spiritais.

Pasitarkite su straipsniu apie maisto ir kepenų santykį, kad sužinotumėte, kurie maisto produktai skatina gerą šio labai svarbaus organo sveikatą.

Kalbant apie simptomus, dažnai padidėjęs kepenys nesuteikia jokio konkretaus ženklo; tik tada, kai tūrinis padidėjimas yra gana greitas ir (arba) pastebimas, pacientas gali pajusti skausmą, esantį viršutiniame dešiniajame pilvo regione (dažnai tai paprastas trikdymas, kuris, be kitų dalykų, retai neturi extrahepatinės kilmės). Tačiau kepenų skausmas gali pablogėti arba pasireikšti tik organo palpavimo metu ir (arba) lydėti gelsvas odos ir akių baltymų spalvos (gelta).

priežastys

Riebalinė kepenų liga

pernelyg dideli riebalų kaupimasis kepenyse, kurie ypač alkoholikai gali lėtai išsivystyti į uždegiminį modelį (hepatitą) su skaidulinių audinių susidarymu; tipiški nutukusiems, alkoholikams, II tipo diabetikams ir tiems, kurie mėgsta perteklių (ypač kepti maisto produktai ir daug riebalų turintys maisto produktai), riebalinė kepenys lemia hepatomegaliją su minkštomis, lygiomis ir neskausmingomis kepenimis.

alkoholizmas

Kepenų ligos yra būdingos alkoholikai.

hepatito

uždegiminės kepenų nuotraukos, dažnai virusinės kilmės (kaip ir hepatitu A, hepatitu B, hepatitu C, hepatitu D, hepatitu E); jie lydi kepenų padidėjimą, kuris atrodo minkštas, sklandus ir dažniausiai skausmingas ūminėse formose, o lėtiniuose - skausmas atsiranda tik pažengusioje stadijoje, o organas tampa kietas ir nelygus.

Kepenų vėžys

pažengusioje fazėje naviko masė gali padidinti organo dydį, kad sukeltų skausmą, todėl gana sunku palpuoti. Ši liga paprastai siejama su gelta, greitu ir pastoviu svorio kritimu, anoreksija (apetito stoka), nuovargiu, pykinimu ir vėmimu.

cirozė

lėtinė ir degeneracinė kepenų liga, kurioje normalus kepenų audinys pakeičiamas randų audinio tinklu, tarp kurių atpažįstamos regeneracijos hepatocitų akys. Cirozė yra natūrali daugelio netinkamai gydytų hepatito formų raida, būdinga alkoholikams ir kai kurioms dismetabolinėms ligoms (nealkoholinėms riebalų kepenų ligoms, glikogenozei, hemochromatozei, Vilsono ligai). Kepenys apskritai yra padidėję, tačiau sunkūs ir ašiniai; jį lydi edema (patinimas dėl išsklaidytų skysčių susikaupimo), ypač pilvo lygyje (ascitas, su patinusi ir žarnyno pilve).

mononukleozė

šią infekcinę patologiją (bučinių ligą) paprastai lydi padidėjęs kepenys ir blužnis; jis paprastai siejamas su stipria silpnumo, karščiavimu ir faringitu (gerklės skausmu) jausmu.

hemochromatosis

liga, kuri dažnai yra paveldima, kuriai būdingas per didelis geležies kaupimasis organizme; ypač mineralų įterpimas į kepenis sukelia pernelyg didelį organo išplitimą; pažengusioje stadijoje oda prisiima bronzos / pilkos spalvos spalvą.

širdies nepakankamumas

jei širdis nesugeba pumpuoti tinkamo kraujo kiekio, dėl nepakankamo kraujo tiekimo kepenys gali didėti.

KITOS GALIMI Priežastys

• kitos infekcinės ligos, pvz., pilvo tifas, infekcinė bruceliozė, ricketsiozė, leishmaniozė, leuketinis hepatitas arba spirochetinis hepatitas;
• kitos medžiagų apykaitos ligos, pvz., amiloidozė, II tipo glikogenas ir IV tipo lizosomų saugojimo ligos;
• hemopatijos ir limfomos: mieloidinė ir lėtinė limfinė leukemija, hemolizinės anemijos, Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos;
• tulžies ligos: sklerozinis cholangitas; tulžies stazė;
• piktnaudžiavimas tam tikrais vaistais, tokiais kaip paracetamolis (plačiai naudojamas kaip skausmą malšinantis ir antipiretinis), statinai (prieš aukštą cholesterolio kiekį), makrolidai (antibiotikai), amiodaronas (anti-aritminis vaistas).

Kada nerimauti

Pavojaus varpai, kurie turi įtarti svarbias kepenų ligas, yra: gelta, stiprus viršutinės dešiniojo pilvo dalies skausmas, svarbūs virškinimo sutrikimai, ryškus patinimas, apetito praradimas, karščiavimas kartu su silpnumu ir greitas svorio netekimas, pokyčiai šlapimo (tamsos) arba išmatų (šviesos) spalvos.