PRENT ® yra vaistas, pagrįstas acebutololio hidrochloridu
TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: beta blokatoriai
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos PRENT ® Acebutolol
PRENT ® yra skirtas svarbios arterinės hipertenzijos, vainikinių arterijų ligos, susijusios su lėtiniu vainikinių arterijų nepakankamumu ar infarktu (angina pectoris), gydymui ir širdies ritmo sutrikimams (tachikardija, ekstrasistoles, prieširdžių virpėjimas).
Veiksmo mechanizmas PRENT ® Acebutololis
Acebutololis, vartojamas kartu suPRENT®, greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, pasiekus maksimalią koncentraciją plazmoje praėjus maždaug po pusantros valandos po jo suvartojimo. Absorbavus, prijungus prie 25% plazmos baltymų, jis yra pervežamas į kepenis, kur jis metabolizuojamas pirmą kartą, būtinas farmakologiškai aktyviam metabolitui gauti. PRENT ® terapinis poveikis daugiausia priklauso nuo šios molekulės kardioselektyvaus beta blokavimo aktyvumo, kuris leidžia sumažinti šalutinių reiškinių, tokių kaip bronchas ir vazokonstrikcija, riziką, galintį slopinti beta 2 adrenerginius receptorius.
Širdies beta 1 receptorių inaktyvacija, pasireiškianti dideliu selektyvumu terapinių dozių metu, leidžia sulėtinti širdies susitraukimų dažnį ramybės metu ir esant stresui (moduliuojant krūties ir prieširdžių mazgų automatizmą) ir proporcingai sumažinti miokardo kontraktilumą simpatinės aktyvacijos, taip užtikrinant miokardo deguonies suvartojimo sumažėjimą, stimuliatoriaus laidumo mažėjimą atrioventrikuliniame lygyje ir miokardo masės sužadinamumo sumažėjimą.
Šie poveikiai, kuriuos patvirtina ir vidinis simpatomimetinis aktyvumas (svarbu, kad būtų išvengta akivaizdaus bradikardijos), pateisina terapines indikacijas, kurioms skiriamas PRENT® vaistas.
Po gydomojo poveikio, po acebutololio ir 7 diacetolio pusinės eliminacijos periodo, vaistas išsiskiria daugiausia su išmatomis ir tik maža dalimi per šlapimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
KOMBINUOTAS TERAPIJA HIPERTENSIJOS GYDYTOJE
Nagrinėjamas tyrimas rodo, kad ovabutololio vartojimas kaip monoterapija, gydant hipertenziją Afrikos etninės kilmės asmenims, negali užtikrinti pakankamo slėgio lygio. Rezultatai, gauti kartu su hidrochlorotiazidu, yra akivaizdžiai geresni.
2. EYEBUTOLOLO POVEIKIS SLĖGIO IR ŠIRDELIO ĮRENGINIUI FIZINĖS VEIKLOS METU
Tyrime buvo tiriamas 8 savaičių gydymo acebutololiu poveikis 400 mg širdies ritmui ir diastoliniam spaudimui pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo hipertenzija tiek poilsiu, tiek fiziškai. Rezultatai rodo, kad širdies susitraukimų dažnis sumažėjo apie 13% ir vidutiniškai sumažėjo diastolinis kraujospūdis.
3.ACEBUTOLOLAS IR DOPINGAS
Beta-blokatorių naudojimas be veiksmingos terapinės indikacijos išplito sportui (ypač koncentracijos sportui), siekiant sumažinti kai kuriuos simpatinės hiperaktyvumo šalutinius poveikius, kurie neišvengiamai atsiranda aukšto lygio varžybose. Ši didelės rizikos praktika laikoma dopingu, o teismų ir sporto institucijos visomis pastangomis kovoja.
Be klasikinės kryžminės analizės (kraujo, šlapimo), nauji molekuliniai metodai leido identifikuoti dopingo medžiagų naudojimą tiesiai iš plaukų, todėl kolekcija tapo paprastesnė ir greitesnė.
Naudojimo būdas ir dozavimas
PRENT ® 200/400 mg acebutololio padengtos tabletės: gydant arterinę hipertenziją, maždaug 200 mg acebutololio vartojamas su mažu kiekiu vandens prieš pusryčius. Šią dozę galima didinti iki 400 mg per parą, dozę, kurios metu paprastai užregistruojamas norimas hipotenzinis poveikis, arba iki 800 mg, jei gydymas nepakankamas. Visais aukščiau nurodytais atvejais gydytojas turi pasirinkti tinkamą dozę ir gydymo laikotarpį, atidžiai įvertindamas paciento fiziologines patologines sąlygas ir jo jautrumą vaistui.
Tas pats argumentas taip pat gali būti taikomas koronarinių širdies ligų ir širdies ritmo sutrikimų gydymui, kurių rekomenduojamas diapazonas išlieka nuo 200 iki 600 mg acebutololio per parą.
KELIŲJŲ PAVYZDŽIŲ, PRIEŠ PRISTATYMO PRIEŽASTYS ® Acebutololio - JEI REIKIA JŪSŲ GYDYTOJO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ.
Įspėjimai PRENT ® Acebutolol
Prieš pradedant gydymą PRENT ® būtina atlikti griežtą ir kruopštų medicininį patikrinimą. Siekiant išvengti inkstų sveikatos pablogėjimo, reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją pacientams, sergantiems įvairių rūšių kardiopatijomis. glikemijos kontrolė turėtų būti palaikoma visą gydymo laikotarpį, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kad būtų išvengta staigių glikemijos lašų, kuriuos slopina neigiamas acetabutololio chronotropinis poveikis.
Acebutololis gali padidinti jautrumą alergenams ir padaryti su tuo susijusį simptominį klinikinį poveikį; taigi sąnaudų ir naudos santykis turėtų būti įvertintas pacientams, sergantiems alerginiu polinkiu. Pacientų, kuriems atliekama acebutololio terapija, sumažėjusių ašarinių išskyrų sumažėjimas gali padaryti kontaktinius lęšius sunku.
Jei gydymas nutraukiamas, tikslinga, kaip ir bet kuris kitas beta blokatorius, palaipsniui sumažinti dozę, kad būtų išvengta reaktyvių šalutinių reakcijų.
Galvos svaigimas ir galvos svaigimas, jaučiamas ypač pradiniame gydymo etape arba po dozės koregavimo, gali sumažinti paciento suvokimą, todėl pavojinga naudoti mašinas ir vairuoti motorines transporto priemones.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
Nors acebutololis neatrodo toksinis ar teratogeniškas vaisiui, nerekomenduojama vartoti šio veikliosios medžiagos nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą. Negrįžtamo poreikio atveju gydantis gydytojas ir ginekologas turėtų įvertinti galimą naudą ir galimą riziką vaisiaus sveikatai. Bet kuriuo atveju, jei vartojate PRENT® nėštumo metu, svarbu palaipsniui nutraukti gydymą per ketvirtą savaitę prieš pristatymą, siekiant sumažinti hipotenzijos, bradikardijos, hipoglikemijos ir kvėpavimo nepakankamumo riziką naujagimiui nėštumo metu. travail.
Kūdikio pieno, turinčio nedidelę veikliosios medžiagos koncentraciją, buvimas rodo, kad žindymo laikotarpis gali būti sustabdytas galimo gydymo PRENT ® metu.
sąveika
Atsižvelgiant į acetabutololio maskavimo efektą, rekomenduojama, nuolat stebint glikemijos koncentraciją, koreguoti bet kurių vartojamų hipoglikeminių vaistų dozę, kad būtų išvengta staigių glikemijos lašų.
Acebutololis gali sąveikauti su įvairiais vaistais, pabrėždamas neigiamą ir hipotenzinį inotropinį ir chronotropinį poveikį. Tiksliau, kartu vartojant diuretikus, kalcio antagonistus, vazodilatatorius, barbitūratus ir triciklinius antidepresantus, gali sustiprėti hipotenziniai epizodai, o tuo pačiu metu vartojant antiartmiką gali būti pakeistas širdies ritmo moduliavimas. Širdies glikozidai, reserpinas, alfa-metil dopa, klonidinas ir MAO inhibitoriai gali sukelti hipertenziją, priešingai gydant PRENT ® terapinį poveikį.
Taip pat patartina palaipsniui sustabdyti gydymą PRENT ® prieš operaciją, kad anestetikai ar raumenų relaksantai nepadidintų acetabutololio neigiamo inotropinio ir chronotropinio poveikio.
Kontraindikacijos PRENT ® Acebutolol
PRENT® kontraindikuotinas kardiogeninio šoko, hipotenzijos, ūminio miokardo infarkto, stazinio širdies nepakankamumo ir nepakankamai gydomo, acidozės, ryškios bradikardijos, bronchopatijos, SLE ir padidėjusio jautrumo vienam iš jo komponentų atvejais.
PRENT ® negalima vartoti skiriant MAO inhibitorius arba įvairius antiaritminius preparatus.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Nepageidaujamas poveikis, pastebėtas vartojant PRENT ®, yra panašus į apibūdintą beta-kardioselektyvaus blokatoriaus kategoriją.
Dažniausiai pasireiškia astenija, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas, šalčio galūnės, taip pat bradikardija ir hipotenzija.
Klinikiškai reikšmingesnės nepageidaujamos reakcijos (padidėjusios transaminazės, metaboliniai / mitybos sutrikimai, bronchopatijos) ir simptomų pablogėjimas pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis (Raynaud sindromas, kepenų liga ir inkstų liga), retai buvo pastebėti po acebutololio vartojimo.
Labai mažai pacientų, kurių kepenų funkcija sutrikusi, taip pat pastebėta antinuklidinių antikūnų, dalyvaujančių daugelyje panašių lupus-eritematosus reakcijų, kurios išnyko nutraukus gydymą.
Pastabos
PRENT ® galima parduoti tik pagal receptą.
PRENT ® naudojimas sportininkams, nesant terapinio poreikio, siekiant sumažinti fiziologinį atsaką į stresą ir su juo susijusius simptomus (galūnių drebulį, kraujospūdžio padidėjimą, emocinės įtampos padidėjimą ir kt.) Yra DOPANT praktika.
