bendrumas
Sintetinis endometriumas yra išraiška, naudojama apibrėžti žymiausią gimdos sluoksnio storio padidėjimą.
Sunkinto endometriumo buvimas gali priklausyti nuo įvairių veiksnių, įskaitant: hormoninius pokyčius, kurie apibūdina menstruacinį ciklą, nutukimą, cukrinį diabetą, kai kurias nėštumo komplikacijas, endometriumo vėžį, kiaušidžių vėžį, endometriumo polipai, endometritas, hormonų terapija, pagrįsta hormonais, siekiant išvengti menopauzės poveikio ir pan.
Norint tiksliai diagnozuoti sutirštintą gimdos gleivinę, reikia naudoti tokius bandymus kaip gimdos transvagininis ultragarsas, dubens tyrimas, medicininė istorija, estrogenų kiekio kraujyje ir endometriumo biopsija.
Gydymas, taikomas esant sutirštėjusiam endometriumui, skiriasi priklausomai nuo sukėlimo priežasties.
Trumpas endometriumo peržiūra
Prieš gimdos gleivinę ir perimetriją endometriumas (arba endometriumo audinys ) yra gleivinė ir viduje esantis gimdos sluoksnis.
Vadinamasis dengimo epitelis, sudarytas iš monokloninių cilindrinių stulpelių ląstelių (labiau intymios dalies) ir vadinamosios laminos proprijos (arba stromos), susidedančios iš labai kraujagyslių losso jungiamojo audinio, turinčio daug muciparinių liaukų, dalyvauja kuriant endometriumą. (dalis, susijusi su myometriumu).
Dėl menstruacinio ciklo metu kiaušidžių išskiriamų hormonų estrogeno ir progesterono endometriumas yra reguliariai atnaujinamas ir tai užtikrina nuolatinę aplinką, tinkamą embrionui implantuoti gimdos lygmeniu.
Endometriumo atsinaujinimas hormoniniu pagrindu apima minėtos gleivinės storį ir išvaizdą.
Kas yra sutirštėjęs endometriumas?
Sunkintasis gimdos gleivinis yra slengo vartojimo išraiška, rodanti, kad gimdos gleivinės storis labai padidėjo.
Daugeliu atvejų sutirštinto endometriumo buvimas nėra nerimaujamas, nes tai vienas iš fiziologinių pokyčių, apibūdinančių moterų menstruacinį ciklą.
priežastys
Sintetinis endometriumas gali priklausyti nuo įvairių priežasčių.
Daugeliu atvejų tai yra hormoninių pokyčių, kurie apibūdina moterų menstruacinį ciklą, pasekmė (šiuo atveju tai yra išskirtinis vaisingo amžiaus moterų fiziologinis reiškinys); rečiau, tai yra:
- Lėtinės ligos, pvz., Nutukimas, cukrinis diabetas arba policistinių kiaušidžių sindromas;
- Endometriumo karcinoma (piktybinis gimdos auglys);
- Kiaušidžių vėžys;
- Endometriumo hiperplazija;
- Vieno ar daugiau endometriumo polipų buvimas;
- Endometritas;
- Hormonų pakaitinio hormono terapija, skirta neutralizuoti erzinančias menopauzės pasekmes (NB: tai viena iš dažniausiai pasitaikančių menopauzės moterų gimdos gleivinės priežasčių);
- Tamoksifeno vartojimas - chemoterapija krūties vėžiui;
- Nėštumo komplikacijos (pvz., Negimdinis nėštumas, kraujo krešuliai gimdoje, placentos išskyrimas, molinis nėštumas ir tt);
- Pirmieji nėštumo etapai (pirmosios 5 savaitės).
Pagal tam tikrą klasifikaciją, nefiziologiškai sutirštėjusios endometriumo priežastys gali būti atskiriamos „su nėštumu susijusios priežastys“ ir „priežastys, nesusijusios su nėštumu“. | |
Negimdinis nėštumas | Endometriumo karcinoma |
Kraujo krešuliai įsčiose | Kiaušidžių vėžys |
Placentos išskyrimas | Endometriumo polipai |
Molinis nėštumas | Tamoksifeno naudojimas |
| Pirmieji nėštumo etapai | Sintetinio estrogeno naudojimas kaip hormonų pakaitinės terapijos dalis prieš menopauzės pasekmes |
| Endometriumo hiperplazija | |
Cukrinis diabetas | |
nutukimas | |
Policistinių kiaušidžių sindromas | |
| endometritas | |
Kada dažnesnė gimdos gleivinė dažniau nei naviko kilmė?
Sintetinis endometriumas yra rūpestinga ir nusipelno sąlyga kruopščiai diagnostiniams tyrimams, nes ji gali turėti naviko kilmę, kai ji atsiranda po menopauzės . Menopauzė iš tiesų sankcionuoja menstruacinio ciklo pabaigą ir visus hormoninius pokyčius, kurie sukelia fiziologinį endometriumo sutirštėjimą; todėl galimas sutirštėjęs endometriumas akivaizdžiai sveikoje moteryje, kuri įveikė menopauzę, yra kažkas gana anomalios, todėl gydytojai turi atidžiai rūpintis.
Tai, kas ką tik buvo pasakyta, nepaneigia, kad netgi vaisingo amžiaus moteris gali išsivystyti sutirštėjusio endometriumo dėl naviko proceso.
Ši galimybė yra įmanoma, tačiau, palyginti su menopauzės atvejų, tai tikrai yra reta.
Rizikos veiksniai
Medicininiai statistiniai tyrimai patvirtina, kad lengviau rasti sutirštintą endometriją:
- Moterys, vyresnės nei 35 metų;
- Baltos odos moterys (Afrikos rasės moterys yra retesnės);
- Moterys, dar neturinčios vaikų;
- Moterys, patekusios į menopauzę vėliau nei vidutinis;
- Moterys, turėjusios ankstyvą karjerą;
- Nutukusios moterys;
- Moterys, sergančios cukriniu diabetu, kai kuriomis tulžies pūslės ligomis, kai kuriomis skydliaukės ligomis arba policistinių kiaušidžių sindromu;
- Rūkymas moterims;
- Moterys, kurių šeimos anamnezėje buvo endometriumo vėžys, kiaušidžių vėžys (arba kiaušidžių vėžys) arba storosios žarnos vėžys (arba storosios žarnos vėžys).
Simptomai ir komplikacijos
Moterims ir vaisingame amžiuje (prieš menopauzę) sutirštintas endometriumas gali būti susijęs su:
- Neįprastas menstruacijų pailgėjimas (ty menstruacijos trunka ilgiau nei paprastai);
- Kruopštus menstruacijas (pvz., Kraujo netekimas);
- Intermeksualus kraujavimas (ty kraujo netekimas menstruacijų ciklo dienomis, o ne „skirtas“ menstruacijoms). Ši sąlyga taip pat žinoma kaip dėmėjimas .
Po menopauzės sukietėjusio endometriumo simptomai
Moterims, praėjusioms menopauzės, sutirštėjęs gimdos gleivinės audinys sukelia kraujavimą iš makšties ; tačiau tam tikromis aplinkybėmis tai yra visiškai besimptomė būklė, ty ji nesukelia jokių simptomų.
Po menopauzės kraujo netekimas dėl gimdos gleivinės sutirštėjimo yra svarbus pavojaus signalas, nes tai gali būti dėl endometriumo karcinomos arba kiaušidžių vėžio.
