DEFLAMAT ® Diklofenako natrio druska

DEFLAMAT ® yra vaistas, pagrįstas natrio diklofenaku

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos DEFLAMAT ® Diklofenako natrio druska

DEFLAMAT® skiriamas reumatinės kilmės uždegiminėms būsenoms (reumatoidiniam artritui, ankiloziniam spondilitui, artrozei) ir ekstrareumatikai arba po traumoms gydyti.

DEFLAMAT® taip pat skiriamas ūminio podagros epizodų gydymui ir simptominiam uždegiminių bei skausmingų raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui.

Veikimo mechanizmas DEFLAMAT ® Diklofenako natrio druska

DEFLAMAT ® yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas diklofenaku, veikliu ingredientu cheminės acto rūgščių kategorijos.

Šių vaistų analgetinis ir priešuždegiminis aktyvumas yra atliekamas slopinant fermentinę klasę, vadinamą ciklooksigenaze (COX), galinčią katalizuoti reakciją, kuri lemia prostaglandinų gamybą, pradedant nuo membranų fosfolipidų, tokių kaip arachidono rūgštis,

Ši reakcija, ypač aktyvi po trauminių ar žalingų ląstelių įvykių, leidžia daugiausia per COX 2 kelią (indukuojamą izoformą) gaminti keletą molekulių, pasižyminčių žymiu priešuždegiminiu ir alginiu aktyvumu, padidinant kraujagyslių pralaidumas ir uždegiminių ląstelių atšaukimas su biologiniu atsaku.

Uždegiminio proceso, kurio aktyvinimas turi būti suprantamas kaip fiziologinis atsakas į kenksmingus agentus, atkaklumas dažnai yra atsakingas už skausmingus simptomus, pastebėtus uždegiminėse būsenose ir didelių audinių pažeidimų, pastebėtų autoimuninėse ar lėtinėse ligose, metu.

Vietoj to, farmakokinetikos požiūriu, geriamasis diklofenakas absorbuojamas žarnyno gleivinėje ir pasiskirsto į įvairius audinius, tik po pirmojo metabolizmo, kuris žymiai sumažina biologinį prieinamumą.

Tai yra kepenys, kurios katabolizuoja šį veikliąją medžiagą ir garantuoja jo išskyrimą daugiausia per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. FANAI IR ŽALA MUCOSA

Alimentas Pharmacol Ther. 2012 vasario 28 d.

Endoskopinis tyrimas, rodantis, kad diklofenakas gali pakenkti apatiniam skrandžio gleivinės lygiui, palyginti su acetilo salicilo rūgštimi, bet didesnis nei iboprufeno.

2.DICLOFENAC IR EMIKRIJA

„Cochrane Database Syst Rev. 2012“ vasario 15 d., 2: CD008783.

Darbas, įrodantis diklofenako veiksmingumą gydant ūminę migreną, užtikrinantis skausmo ir susijusių simptomų palengvinimą. Tik labai nedidelė pacientų dalis tokio gydymo nebuvo naudinga.

3. DICLOFENAC IR FETALINĖ SVEIKATA

Pediatras Nephrol. 2012 m. Vasario 14 d.

Atvejo ataskaitos rodo, kad diklofenako suvartojimas nėštumo metu gali sukelti inkstų nepakankamumo atsiradimą naujagimiui, kartais negrįžtamą, dėl kurio per 20 pirmų gyvenimo dienų mirties priežastis yra ankstyva.

Naudojimo būdas ir dozavimas

DEFLAMAT ®

75 mg arba 100 mg diklofenako natrio kapsulės;

70 mg diklofenako natrio intramuskulinė ampulės:

75 mg arba 100 mg diklofenako natrio per parą suvartojamų tablečių vartojimas paprastai yra pakankamas, kad sumažėtų skausmingi simptomai, atsirandantys dėl kaulų ir raumenų bei uždegiminių ligų.

Ypač intensyvių patologijų metu gydytojas gali nuspręsti padidinti dozę iki maksimalios 150 mg paros dozės, pageidautina, padalijus į dvi atskiras prielaidas, atsižvelgiant į sumažintą veikliosios medžiagos pusinės eliminacijos laiką.

DEFLAMAT ® vartojimas į raumenis turėtų būti skiriamas tik pacientams, sergantiems skrandžio ir žarnyno sutrikimais, kartu su raumenų ir kaulų patologija.

Įspėjimai DEFLAMAT ® Diclofenac natrio druska

DEFLAMAT ® vartojimą turėtų paskirti gydytojas, atidžiai įvertinęs paciento sveikatą ir galimas kontraindikacijas.

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, ypač virškinimo trakto gleivinėje, kuo greičiau turi būti ribojamas nesteroidinis priešuždegiminis gydymas.

Šiuo atžvilgiu būtina vengti kartu naudoti kelis priešuždegiminius vaistus, nedelsiant pranešti savo gydytojui apie galimą pilvo skausmą, kraujavimą ar simptomus, galinčius rodyti virškinimo trakto ligą, kad galėtumėte nuspręsti dėl galimo gydymo sustabdymo.,

Visi pacientai, kuriems atliekamas gydymas diklofenaku, turi būti prižiūrimi gydytojo, kuris turėtų periodiškai stebėti inkstų, kepenų, kraujodaros ir koaguliacinės funkcijos būklę, kad būtų išvengta nemalonių šalutinių reiškinių atsiradimo.

Gydytojas taip pat turėtų kruopščiai įvertinti išlaidų ir naudos santykį, atsirandantį dėl DEFLAMAT ® vartojimo pacientams, sergantiems hipertenzija, širdies ir smegenų kraujagyslių ligomis, žinomais epidemiologiniais duomenimis, rodančiais galimo pasunkėjimo rizikos padidėjimą.

DEFLAMAT ® buteliukuose, kuriuose yra benzilo alkoholio ir kitų potencialiai alerginių pagalbinių medžiagų, gali padidėti padidėjusio jautrumo reakcijų pavojus atopiniams ar ypač predisponuojamiems pacientams.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

DEFLAMAT® vartojimas nėštumo metu yra stipriai kontraindikuotinas dėl prostaglandinų patologinio nebuvimo poveikio nėštumo rezultatams.

Pagrindinė rizika, susijusi su NVNU vartojimu nėštumo metu, yra kardiopulmoninis toksiškumas, inkstų funkcijos sutrikimas, gimdos susitraukimų slopinimas, padidėjęs apsigimimų ir abortų dažnis.

sąveika

Atsižvelgiant į kepenų metabolizmą, kuris išskiria diklofenaką ir jo ypatingą biologinį vaidmenį, įvairiuose farmakokinetikos tyrimuose buvo siekiama geriau apibūdinti galimą farmakokinetinę sąveiką, kurios tikimasi vartojant diklofenaką.

Tiksliau, kontekstinė prielaida

AKF inhibitoriai ir angiotenzino II antagonistai gali padidinti inkstų nepakankamumo riziką;
Analgetikai gali pakeisti terapinį diklofenako profilį;
Antibiotikai, atsižvelgiant į citochromo metabolizmą, į kurį jie patenka, galėtų būti susiję su šalutinių poveikių atsiradimu, susijusiu su nenumatytu naudojamų antibakterinių medžiagų koncentracijos kraujyje padidėjimu;
Dėl padidėjusio kraujavimo pavojaus būtų atsakingi geriamieji antikoaguliantai arba antidepresantai serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
Kortikosteroidai ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali padidinti šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti priešuždegiminiam gydymui, ypač skrandžio gleivinėje;
Metotreksatas būtų potencialiai toksiškas dėl šio vaisto koncentracijos kraujyje padidėjimo.

Kontraindikacijos DEFLAMAT ® Diklofenako natrio druska

DEFLAMAT® vartojimas draudžiamas pacientams, kurie yra jautrūs veikliajai medžiagai arba vienai jo pagalbinei medžiagai, kenčiančiai nuo virškinimo trakto ligų, kuriems anksčiau buvo sukeltos opos ir kraujavimas iš virškinimo trakto bei kenčia nuo hemostazės ir krešėjimo sutrikimų.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., Diklofenako, vartojimas dažnai siejamas su ūminių ir kartais lėtinių šalutinių poveikių atsiradimu.

Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, dispepsija ir retai padidėjusio jautrumo reakcijos yra pagrindinės nepageidaujamos reakcijos, susijusios su minėto aktyvaus ingrediento vartojimu, nors tiesioginis dirginantis poveikis skrandžio gleivinei ir prostaciklino gamybos slopinimas su gastroprotekciniu aktyvumu gali žymiai padidinti gastrito, peptinių opų, hematemezės ir melenos rizika.

Ilgalaikis NVNU vartojimas gali padidinti edemos, hipertenzijos, širdies nepakankamumo, kraujodaros sutrikimų, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimo riziką.