PARIET ® Rabeprazolis

PARIET ® yra vaistas, pagrįstas natrio rabeprazoliu.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer-Proton siurblio inhibitoriai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos PARIET ® Rabeprazolis

PARIET® yra naudingas gydant visas virškinimo trakto ligas, susijusias su padidėjusiu skrandžio rūgštingumu, pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos opomis, skrandžio opa, virškinimo trakto refliukso liga, ezofagitu ir Zollingerio-Elisono sindromu.

Kartu su antibiotikais PARIET® taip pat gali būti naudojamas Helicobacter Pylori gydymui.

Veiksmo mechanizmas PARIET ® Rabeprazolis

Rabeprazolas, esantis PARIET ®, yra vienas iš benzimidazolo darinių ir didžiausia protonų siurblio inhibitorių kategorija.

Tiesą sakant, jo terapinis veiksmingumas priklauso nuo gebėjimo absorbuoti per žarnyno taką ir pasiskirstyti per kraujo apytaką kraujo plazmoje, kad veiktų rūgštinėje aplinkoje, pvz., Skrandžio kanale, ir selektyviai slopina H + / K + ATPazės siurblį, dalyvaujantį sekrecijoje. hidrogenizacijos į vidinį skilvelį ir išreiškiamas parietalinių ląstelių paviršiuje.

Tiksliau, slopinantis poveikis stebimas po kelių valandų, siekiant optimizuoti maždaug trečią dieną, sumažinant maždaug 80% intragastrinės rūgšties kiekį.

Po kepenų metabolizmo, palaikomo labai polimorfinių fermentų, pvz., Citochromo p450 (CYP2C19 ir CYP3A4), rabeprazolo metabolitai daugiausia šalinami su šlapimu inaktyvių junginių pavidalu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. TERAPIJOS EFEKTYVUMAS IR SAUGUMAS SU ILGALAIKIAIS RABEPRAZOLIS

Rabeprazolas taip pat labai tinka ilgalaikiam gastroezofaginio refliukso gydymui. Šis tyrimas, atliktas Japonijos pacientams, kurie vartojo šį vaistą maždaug 2 metus, parodė svarbų simptomų sumažėjimą, neparodant reikšmingų skrandžio pažeidimų, nepaisant kai kurių polipų ar cistų, atsiradusių be auglio žymeklių, atsiradimo. Nors šis poveikis dar nėra įrodytas, jis gali būti susijęs su padidėjusia gastrino sekrecija, kurią sukelia vaistas.

2. RABEPRAZOLAS IR GASTRINĖS ULCERS

Chirurginis gydymas skrandžio karcinomos pašalinimui akivaizdžiai lemia skrandžio gleivinės pažeidimų ir opų atsiradimą. Kartu su rabeprazoliu ir rebapimidu gydymas buvo ypač veiksmingas mažinant simptomus, lemiantį palengvinant intervencijos sukeltą opą.

3. KOMPAKTUOJAMOS PUMPĖS INHIBITORIAI

Šis įdomus tyrimas parodė, kad kontroliuojamo atpalaidavimo rabeprazolas gali užtikrinti ilgesnį rūgšties sekrecijos slopinimo veikimo trukmę, pailgintą net 24 valandas, palyginti su tuo, kurį sukelia esomeprazolas arba standartinės tos pačios veikliosios medžiagos kompozicijos.

Naudojimo būdas ir dozavimas

PARIET ® skrandyje neirios tabletės, kurių sudėtyje yra 10 - 20 mg rabeprazolo:

nustatyta, kad 20 mg raberazolo paros dozė, vartojama vieną rytą, buvo ypač veiksminga mažinant simptomus, susijusius su gastroezofaginio refliukso ir dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opų gijimu, gydant tik 4-8 savaites.

Nepaisant pirmiau minėtos dozės, kuri yra dažniausiai naudojama, rabeprazolo vartojimas gali priklausyti nuo dozės priklausomybės nuo paciento fiziologinės patologinės būklės ir gydymo tikslų.

Dėl to PARIET ® vartojimą turi reguliuoti ir prižiūrėti kompetentingas gydytojas.

Įspėjimai PARIET ® Rabeprazole

Vartojant PARIET ® pacientams, kuriems yra sumažėjusi inkstų ir kepenų funkcija, reikia atidžiai prižiūrėti gydytoją, atsižvelgiant į tai, kad yra tyrimų, kurie rodo, kad metabolizmas kepenyse mažėja, gali padidėti reikšmingas rabeprazolio koncentracija kraujyje.

Prieš pradedant vartoti rabeprazolį, taip pat visiems protonų siurblio inhibitoriams, būtų svarbu pašalinti piktybines virškinimo trakto ligų formas, kurių simptomai gali būti užsikrėtę vaisto terapiniu poveikiu jo vartojimo metu.

Nepaisant rabeprazolio vartojimo, ypač tęsiant laikui bėgant, dėl reikšmingo gastrino koncentracijos kraujyje padidėjimo, nepastebėta patologijų ar histologinių pažeidimų, atsiradusių skrandžio gleivinėje.

Šalutinis poveikis, pvz., Galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas, gali pakenkti įprastam automobilių vairavimo gebėjimui ir mašinų naudojimui.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

PARIET® vartojimas draudžiamas nėštumo metu ir per kitą laktacijos laikotarpį, nes nėra klinikinių tyrimų ar eksperimentinių modelių, galinčių patvirtinti toksinio poveikio vaisiui ir kūdikiui nebuvimą. nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

sąveika

Nors rabeprazolį metabolizuoja citochromo p450 fermentai, dalyvaujantys kelių veikliųjų medžiagų metabolizme, pastebėtas šių fermentų įprastos metabolinės veiklos trukdžių nebuvimas.

Todėl daugeliu atvejų pagrindiniai PARIET® sukeliami farmakokinetiniai pokyčiai iš esmės yra susiję su reikšmingu skrandžio turinio sumažėjimu, kuris gali sumažinti įvairių vaistų, kaip priešgrybelinių, absorbciją.

Kontraindikacijos PARIET ® Rabeprazole

PARIET® yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu ir pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas rabeprazolui arba kitoms veikliosioms medžiagoms, priklausančioms protonų siurblio inhibitorių kategorijai.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Įrodyta, kad PARIET ® sudėtyje esantis rabeprazolis yra gana gerai toleruojamas, nepaisant šalutinių reiškinių, tokių kaip kosulys, faringitas, rinitas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, nemiga, galvos svaigimas ir kliniškai nedideli galvos skausmai.

Labai retai pasireiškė sunkesnės nepageidaujamos reakcijos, pvz., Nefritas, gastritas, odos, regėjimo ir hematologiniai sutrikimai, ypač tam tikrose rizikos grupėse.