Le Purine
Purinai yra azoto organinių medžiagų grupė, esanti visose gyvose ląstelėse. Labiausiai žinomi purinai, kaip DNR ir RNR azoto bazės, yra adeninas ir guaninas; šios medžiagos dalijasi su kitais šeimos eksponentais molekulinės struktūros su dviem kondensuotais azoto heterocikiniais žiedais (kadangi jie gaunami iš purino, kur yra atpažįstamas penta-atominis žiedas, kondensuotas su heksatominiu žiedu). Tarp kitų svarbiausių purinų paminėti kofeiną, teobrominą ir šlapimo rūgštį.
Purino perteklius
Žmogaus organizmas nuolat sintezuoja naujas nukleino rūgščių sintezei reikalingas purinas; šis endogeninis biosintezė, kuri vyksta daugiausia kepenyse, yra pridedama prie maisto suvartojimo; be to, yra būdų atsigauti, konvertuoti (purino susidarymas iš kito) ir purinų perteklių.
Šlapimo rūgštis arba šlapalas yra pagrindinis katabolitas, atsirandantis dėl purino skaidymo.
Purino metabolizmo ir hiperurikemijos pokyčiai
Kai kuriuose tiriamuose yra įgimtų fermentų trūkumų, kurie susiję su purino interkonversijos, regeneracijos ir degradacijos kanalais. Šie ir kiti purino metabolizmo bei šlapimo rūgšties išsiskyrimo pokyčiai gali sukelti hiperurikemiją (šlapimo rūgšties perteklių kraujyje) arba hipurikemiją (šlapimo rūgšties trūkumas kraujyje).
Hiperurikemija yra gana dažna būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties perteklius kraujyje. Hiperurikemija gali sukelti artritinę būklę, vadinamą podagra, kuriai būdingas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis biologiniuose skysčiuose; šis perteklius sukelia šlapimo rūgšties kristalų sąnariuose susidarymą ir nusodinimą, sukelia podagros priepuolius (sunkius skausmingus sąnarių uždegimus, su paraudimu ir patinimu vietos lygmeniu). Be sąnarių dažniausiai šlapimo rūgšties laikymo vietos yra inkstai (iki inkstų nepakankamumo) ir ausų, rankų ir alkūnių odos (kur susidaro vadinamieji tophi, matomos masės matomos oda).
Daugelis pacientų, turinčių hiperurikemiją, turi paveldimą polinkį gaminti didelį kiekį šlapimo rūgšties, o retai pasitaiko, kad podagrą sukelia tik purino turtingų maisto produktų vartojimas be genetinio polinkio. Tai nereiškia, kad podagros ir hiperurikemijos atveju vis dar svarbu:
- apriboti purino turtingo maisto vartojimą;
- laikytis blaivios mitybos (kai podagra buvo apibrėžiama kaip „turtinga liga“, paprastai susijusi su maisto pertekliumi);
- gerti daug skysčių, bent 2/3 litrų per dieną, ypač jei tai karšta (dehidratacija padidina podagros priepuolių riziką); gausu vandens gali užkirsti kelią inkstų akmenims, į kuriuos ypač susiduria podagra; žolelių užpilai gali būti geras sprendimas, kad padidėtų skysčių vartojimas, be to, kai kurios diuretikų arbatos gali palengvinti šlapimo rūgšties perteklių;
- pabandykite sumažinti kūno svorį, jei jis viršijamas, vengiant pernelyg ribojančių dietų; antsvorio turintys žmonės, ypač su pilvo riebalų koncentratu, yra labiau veikiami podagros pavojaus;
- apriboti ar panaikinti alkoholio vartojimą; alaus yra ypač nepageidautinas, nes jis turi didelį purino kiekį, palyginti su vynu ir kitais spiritiniais gėrimais;
- venkite fruktozės kaip saldiklio, nes jis padidina šlapimo rūgšties sulaikymą;
- renkasi sudėtingus angliavandenių šaltinius ir mažina riebalų turinčius maisto produktus;
- dėmesys taip pat skiriamas aspirinui, kuris riboja šlapimo rūgšties filtravimą inkstuose; geriau rinktis paracetamolį.
Maisto turtingas purinas
- Maisto produktai, kurie dažniausiai sukelia podagrą, turi 150–1000 miligramų purino 100 gramų. Jie apima daug baltymų turinčius gyvūninės kilmės produktus, tokius kaip ančiuviai, smegenys, konsomė, mėsos padažas, silkė, subproduktai, mėsos ekstraktai, smulkinta mėsa, midijos ir sardinės.
- Kiti maisto produktai, kurie gali prisidėti prie podagros, turi ribotą kiekį purinų (nuo 50 iki 150 miligramų 100 gramų). Sunkiais atvejais būtina apriboti šiuos maisto produktus ne daugiau kaip vienai dienai; šioje maisto produktų klasėje yra šparagai, džiovintos pupelės, žiediniai kopūstai, lęšiai, grybai, miltai, avižos, džiovinti žirniai, austrės, špinatai, grūdai, žuvis, mėsa ir paukštiena. Ribokite juos iki 90 gramų penkis kartus per savaitę.
Maisto produktai, kuriuose yra didelis purino kiekis (nuo 150 iki 800 mg / 100 g) | ančiuviai arba ančiuviai, sardinės, silkės, skumbrės, midijos, kepenys, kepenys, inkstai, smegenys, mėsos ekstraktas, žaidimas |
Maisto produktai, kurių vidutinis purino kiekis yra (nuo 50 iki 150 mg / 100 g) | mėsa, paukštiena, žuvis (išskyrus didelį purino kiekį), austrės, krevetės, krabai, vėžiagyviai, vytintos mėsos ir dešros; žirniai, pupelės, lęšiai, šparagai, špinatai, žiediniai kopūstai, grybai, žemės riešutai, visaverčiai grūdai \ t |
Maisto produktai, turintys mažą purino kiekį (nuo 0 iki 50 mg / 100 g) | pienas, kiaušiniai, sūris, daržovės, daržovės (išskyrus išvardytas pirmiau), vaisiai, makaronai ir kiti grūdai (išskyrus kviečių gemalų ir javų produktus) |
