Susiję straipsniai: Bipolinis sutrikimas
apibrėžimas
Bipolinis sutrikimas yra psichikos būklė, kuriai būdingi sunkūs pasikartojantys nuotaikos pokyčiai. Visų pirma pacientas patiria ekstremalios euforijos ir jaudulio momentus (manijos ar hipomanijos epizodus), kurie kinta su sunkia depresija (depresijos epizodai). Tai sukelia kliniškai reikšmingą diskomfortą ir asmeninio, socialinio, darbo ir / ar mokyklos funkcionavimo sutrikimą.
Paprastai sutrikimas prasideda vėlyvoje paauglystėje arba ankstyvoje suaugusiųjų amžiuje, o po to visą laiką vis dažniau pasireiškia.
Tiksli bipolinio sutrikimo priežastis nežinoma. Veiksniai, galintys paskatinti ligą, yra paveldimumas, įtempti gyvenimo įvykiai, serotonino ir noradrenalino (neurotransmiterių) sutrikimai ir psichosocialiniai veiksniai. Kai kurie vaistai gali sukelti paūmėjimą kai kuriems bipolinio sutrikimo pacientams; tai yra simpatomimetikai ir kai kurie antidepresantai.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- agresyvumas
- haliucinacijos
- Anhedonia
- kančia
- anoreksija
- astenija
- Padidėjęs apetitas
- bradikinezija
- Seksualinio troškimo kritimas
- svaigulys
- palpitacija
- katalepsijos
- katatonija
- Savižudiškas elgesys
- delirio
- depresija
- Sudėtingumo sunkumai
- Dyskinesia Tardiva
- disforija
- Nuotaikos sutrikimai
- Raumenų skausmai
- dromomania
- euforija
- košmarai
- nemiga
- hipomanija
- hypomimia
- neramumas
- Socialinė izoliacija
- Logorea
- Galvos skausmas
- nervingumas
- paranoja
- Svorio netekimas
- Nuotaikos svyravimai
- somatizacijos
- mieguistumas
Kitos kryptys
Bipolinį sutrikimą apibūdina pasikartojantis praeities iš manijos (nuolatinis padidėjęs, ekspansyvus ar dirglios nuotaikos) pasunkėjimas į sunkią depresiją, nors daugelis pacientų turi vieną ar kitą. Liga prasideda ūmaus simptomų faze, po to pasikartoja remisijos ir recidyvai. Epizodai trunka nuo kelių savaičių iki 3-6 mėnesių. Laikotarpis nuo epizodo pradžios iki kito skiriasi nuo paciento.
Manijos fazėje simptomai gali būti: nuolatinis nuotaikos padidėjimas, ekstremalus euforija, padidėjęs jautrumas, susijaudinimas, sumažėjęs miego poreikis, daugiau skvarbos nei įprastai (pacientas kalba supainioti ir labai greitai), idėjų skrydis ar pagreitis mąstymas, lengvas dėmesys, pernelyg didelis savigarba ir megalomanija. Be to, manijos pacientai yra impulsyviai įtraukti į rizikingą veiklą ir elgesį (pvz., Azartinius lošimus, pavojingą sportą ir nemalonų seksualinį aktyvumą), nesupranta galimų nuostolių. Psichomotorinio aktyvumo lygis žymiai padidėja; pacientai gali paleisti ir rėkti, prakeikti ar dainuoti. Emocinis labilumas didėja, dažnai didėja dirglumas.
Maniakinė psichozė yra ekstremaliausias pasireiškimas, turintis psichozių simptomų, kuriuos gali būti sunku atskirti nuo šizofrenijos: pacientai gali turėti sumaištį ir persekiojimo klaidas su regos ar klausos haliucinacijomis.
Tačiau depresijos epizodai pasižymi būdingomis didžiosios depresijos ypatybėmis ir gali pasireikšti: ekstremalus liūdesys, energijos trūkumas, anhedonija, psichomotorinis atsilikimas, pesimizmas ir kaltė, ankstyvieji pabudimai ar hipersomija ir apetito sutrikimai (kurie didėja pernelyg dideli) arba dingsta).
Bipolinis sutrikimas yra susijęs su padidėjusia savižudybės rizika (15 kartų didesnis). Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais (pvz., Kokainas ir amfetaminai), dažnai sergant ligomis, žymiai pablogina sveikatos rezultatus.
Diagnozę formuluoja psichiatras pagal anamnezę ir paciento simptomų bei elgesio vertinimą.
Bipolinio sutrikimo gydymą sudaro farmakologinė terapija su nuotaikos stabilizatoriais ir antidepresantais (atidžiai ir nuolat prižiūrint gydytojui) ir psichoterapija. Nors daugelis žmonių laikosi geresnio laiko, maždaug du trečdaliai atvejų gali turėti likusių simptomų.
