apibrėžimas
Mes kalbame apie pleuritą pleuros uždegimo atveju, dvigubą membraną, kuri padengia krūtinės ertmės vidų ir apgaubia kiekvieną plaučių. Pleuritas sukelia ūminį skausmą įkvėpimo ir iškvėpimo metu, susijusį su kosuliu ir čiauduliu.
priežastys
Pleurito priežastys yra įvairios ir nevienalytės; tačiau labiausiai susiję etiologiniai veiksniai yra plaučių uždegimas, ligos, susijusios su diafragma, ir apskritai krūtinės ląstos ligos. Pleuros lapelių uždegimas yra atsakingas už plaučių-plaučių trinties, atsiradusios kvėpavimo metu, priskirtinas skausmui.
Rizikos veiksniai: virusinė infekcija, tuberkuliozė, plaučių embolija
simptomai
Pirmasis požymis, kuris turėtų įspėti, neabejotinai yra kvėpavimo sunkumas ir stiprus krūtinės skausmas. Dažnai pleuritas yra susijęs su kūno temperatūros, šaltkrėtis, svorio sumažėjimu, dusuliu, čiauduliu ir kosuliu.
Informacija apie pleurito - pleurito priežiūros vaistus nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš pradėdami vartoti pleuritas.
narkotikai
Vaistai, naudojami gydant pleuritas, yra nukreipti į žalos priežastis. Bakterinio pleurito atveju antibiotikai tikrai yra gydymo būdas; Taip pat gali būti vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), siekiant sumažinti skausmą kvėpavimo metu. Antitussives, tokie kaip kodeinas, taip pat gali turėti gerą gydomąjį poveikį kosulio gydymui; galiausiai, rekomenduojama paskatinti pacientą kosulys maksimalaus skausmo malšiklio poveikio metu.
Prognozė priklauso nuo patologinės būklės sunkumo.
Antibiotikai : vartojami tik tuo atveju, jei nustatomas arba numatomas bakterinis pleuritas
- Amoksicilinas (pvz., Amoksicilinas, Amoxil ir Trimox, Zimox, Augmentin): priklauso penicilinų klasei, vaistas vartojamas per 250-500 mg dozę per tris kartus per dieną 1-3 savaites. Arba 500–875 mg aktyvaus arba du kartus per parą. Tačiau gydytojas turi gerinti dozę, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, paciento sveikatos būklę ir atsakingą patogeną. Vaistas dažnai vartojamas kartu su klavulano rūgštimi (beta laktamazės inhibitoriumi).
- Moksifloksacinas (pvz., Vigamox, Avalox, Octegra) ypač tinka tuberkuliozės pleuritas gydyti: šiuo atveju vieną kartą per parą vartokite 400 mg į veną. Kaip žinome, tuberkuliozė yra gana sunku išnaikinti, o tikėtina gydymo trukmė gali trukti daugelį mėnesių (12-18), priklausomai nuo simptomų sunkumo. Pasitarkite su gydytoju. Nuo pneumonijos priklausomo pleurito atveju dozė skiriasi: rekomenduojama vartoti 400 mg dozę per burną arba į veną, vieną kartą per parą, 7-14 dienų.
Kortikosteroidai: paprastai vartojami per burną arba į veną, jie naudojami gydant sunkų pleuros uždegimą.
- Prednizonas (pvz., Deltacortene, Lodotra) per 24 valandas geriama 5-60 mg veikliųjų 1-4 dalimis. Pasitarkite su gydytoju. Negalima pailginti gydymo po to, kai jo reikia.
- Metilprednizolonas (pvz., „Advantan“, „Solu-Medrol“, „Depo-Medrol“, „Medrol“, „Urbason“), kad degintų pleurą, per burną 4-48 mg per dieną. Pasitarkite su gydytoju.
Antitussives : jie nurodomi pleuritas, susijęs su kosuliu
- Kodeinas (pvz., „Codein“, „Hederix Plan“) vartoja vaistą per burną 15 mg doze kas 6 valandas. Neviršykite 120 mg per parą.
- Dekstrometorfanas (pvz., Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) vaistas paprastai vartojamas kaip sirupai arba tabletės, kurių dozė yra 15-60 mg 2-3 kartus per dieną. Neviršykite 120 mg per parą. Dozė 200-300 mg per parą vaistas sukuria regos haliucinacijas ir galimą širdies ritmo pasikeitimą.
- Guaifenesina (pvz., Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific), priklausanti antitussives-expectorants klasei, šis vaistas yra skirtas, norint kovoti su kosuliu pleuritas. Rekomenduojama 200-400 mg medžiagos gerti kas 4 valandas, kai reikia. Negalima vartoti daugiau kaip 2, 4 g aktyvaus paros. Guaifenesina taip pat gali būti siejama su kortizono arba opioidų dariniais (pvz., Hidrokodonu: pvz., Vicodin, kurie nėra parduodami Italijoje), pagaminti tablečių arba sirupo pavidalu.
Terapinės priemonės: analgetikai ir antipiretiniai vaistai yra gera priemonė gydymui pagreitinti, todėl pacientas gali geriau įveikti ligą.
- Paracetamolis arba acetaminofenas (acetamolis, tachipirinas): vaistas veikia kaip priešgrybelinis ir skausmą malšinantis vaistas: rekomenduojama kosulys vaisto veiksmingumo metu, kad būtų naudinga skrepliui ir kartu su bakterijų pašalinimu (jei yra). Paracetamolis skiriamas dozėmis 325-650 mg per parą kas 4-6 valandas; arba 1 gramą kas 6-8 valandas. Dozė priklauso nuo paciento būklės, amžiaus ir svorio. Jūs taip pat galite vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kg, reikia švirkšti 15 mg / kg kas 6 valandas arba 12, 5 mg / kg kas 4 valandas.
- Ibuprofenas (pvz., Brufenas, momentas, subitenas) padeda pacientui greičiau įveikti ligą; dėl savo analgetinio poveikio vaistas sumažina krūtinės skausmą, kuris paprastai lydi pacientus, sergančius pleuritu. Prireikus kas 4-6 valandas vartokite 200–400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių maišelių). Kai kuriais atvejais analgetikas taip pat gali būti vartojamas į veną 400-800 mg dozėmis kas 6 valandas, jei reikia.
Kai pleuritas sukelia skysčio kaupimąsi pleuros erdvėje, būtina tęsti tą patį (thoracentesis) pašalinimą: pirmenybę teikiant paciento kvėpavimui, ši praktika - tik medicininė-chirurginė - yra galiojanti pagalba, skirta pagreitinti gijimas iš pleuritas.
