Kontraindikacijos
Negalima vartoti lidokaino, jei yra įtariama ar nustatyta alergija / jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kokiai kitai paralyžiuojančiai medžiagai.
Be to, lidokainas yra labai atgrasomas tokiomis aplinkybėmis:
- Hipotenzija, nesusijusi su aritmija
- Bradikardija: širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas žemiau normalaus diapazono, kuris suaugusiam žmogui yra 60 smūgių per minutę
- taikdarys
- Porfirija: klinikinis sindromas, kuris veikia odą ir nervų sistemą. Tipiškas porfirijos požymis yra labai tamsiai raudono šlapimo išsiskyrimas.
Rekomendacijos
Prieš gaunant lidokaino injekciją, rekomenduojama visada informuoti gydytoją esant kepenų, inkstų, širdies ir kraujotakos ligoms.
Po lidokaino injekcijos, ypač jei tai atliekama aritmijų kontrolei, ji stipriai neskatina vairuoti: net jei retai, vaistas gali labiau ar mažiau paveikti dėmesio gebėjimą.
Nors lidokainas neturėtų pakenkti vaisiui, rekomenduojama informuoti gydytoją apie bet kokią įdomią būklę arba ieškoti koncepcijos. Nenaudokite vaisto žindymo laikotarpiu, prieš tai nepranešus ar neprašiusi gydytojo nuomonės.
Patartina vengti vartoti maistą praėjus valandai po lidokaino injekcijos, ypač po dantų gydymo. Faktas, narkotikas plačiai vartojamas „dantims užmigti“ prieš užpildus, devitalizacijas, apicectomies ir kt. - sukelia tam tikrą lūpų ir gerklės sustingimą. Todėl kraštutiniais atvejais, esant tokiam sunkumui nuryti, gali atsirasti uždusimas.
Nedelsdami įspėkite gelbėjimą, jei po lidokaino injekcijos organizmas neigiamai reaguoja į vaistą, sukelia tokius simptomus kaip alerginė reakcija, dilgėlinė, kvėpavimas, akivaizdus gerklės, lūpų, liežuvio ir veido patinimas.
Galiausiai priminsime, kad ypatingą dėmesį reikia skirti lidokaino susiejimui su tam tikrais vaistais, tokiais kaip raumenų relaksantai, propanololis ir cimetidinas. Derinys su vienu iš šių vaistų gali pakeisti lidokaino aktyvumą ir sukelti nenumatytus šalutinius poveikius.
Šalutinis poveikis
Kaip ir bet kuris kitas vaistas, lidokainas taip pat turi tam tikrų šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti po injekcijos arba po vietinio vartojimo.
Lentelėje išvardyti dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai, atsiradę po to, kai vartojamas lidokainas.
Mažiau sunkus šalutinis poveikis | Pavojingesni šalutiniai poveikiai (dažniausiai atsirandantys dėl lidokaino injekcijos) |
Paraudimas paraiška Ekchimozė po lidokaino injekcijos pabrinkimas Eufija (po lidokaino injekcijos) Galvos svaigimas (galvos svaigimas) Patinimas paviršutiniškai ir ne labai akivaizdus Depigmentacija (vietinis taikymas) Odos šveitimas (vietinis naudojimas) Šviesos tirpimas odos vietose, kuriose atsitiktinai uždedamas lidokainas pykinimas nervingumas papulių niežėjimas mieguistumas Vesikelės (ant odos padengtas lidokainas) | Sąmonės būsenos keitimas astenija galvos skausmas Dusulys (pasunkėjęs kvėpavimas) Švilpimas ausyse hipotonija Silpnas impulsas Širdies ritmo sulėtėjimas Anafilaksinė reakcija Kvėpavimas silpnas, greitas Nerimas, agitacija, depresija Alpimas Nepageidaujamas karšto ar šalto suvokimas per intensyvus mieguistumas spazmai Neryškus matymas (tipinis šalutinis efektas, vartojamas oftalmologiniu būdu) |
Šalutinis poveikis, atsirandantis dėl netinkamo lidokaino vartojimo epidurinės analgezijos metu, nusipelno tolesnio tyrimo. Jei lidokaino vartojimas per epidurinį punkciją nevykdomas teisingai, vaistas gali išsilieti į sub arachnoidinę erdvę: tokiomis aplinkybėmis gali būti, kad pacientas patenka į visišką ar dalinį stuburo bloką, žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolę, seksualinės funkcijos ir hipotenzijos pokyčiai.
Perdozavimas
Perdozavimo atveju nedelsiant reikia įspėti apie skubią pagalbą.
Perdozavimo simptomai:
- Matymo / neryškaus matymo pakeitimas
- Netolygus širdies plakimas
- painiava
- traukuliai
- Depresija ir širdies sustojimas
- Švilpimas ausyse (spengimas ausyse)
- Kvėpavimo nepakankamumas
- sustingimas
- Pernelyg didelis šilumos ar šalčio pojūtis
- Mieguistumas (pirmas didelis aukštas lidokaino koncentracijos plazmoje požymis)
- Raumenų spazmai
smalsumas
LIDOCAINE + COCAINE
Kartu su kai kuriais nelegaliais narkotikais, pirmiausia kokainas, lidokainas kartais naudojamas kaip pagalbinė ar pagalbinė medžiaga. Kai vartojamas, kokainas yra linkęs dezensitizuoti dantenas. Lidokainas, kuris yra vietinis skausmą malšinantis, sukelia dar galingesnį poveikį; todėl kokainą dažnai suklastoja lidokainas dėl minėtos priežasties.
