apendicitas

Kas yra apendicitas?

Apendicitas yra uždegiminė liga, turinti mažą divertikulį, vadinamą vermiforminiu priedu, kuris nukrypsta nuo pradinės storosios žarnos dalies. Šis nedidelis žarnyno pailgėjimas, maždaug 10 centimetrų ilgio, kurio vidutinis skersmuo 6 mm, neturi jokios funkcijos žmonėms; vis dėlto, kai jis patenka į uždegiminį procesą, priedėlis gali kelti pavojų viso organizmo sveikatai, nes visi tie, kurie turėjo ją pašalinti skubiai, gerai žino.

Apendicitas turi aiškų paplitimą vaikystėje, paauglystėje ir ankstyvame suaugusiųjų amžiuje, nors tai neatleidžia nuo jos, kad sukurtų didelių problemų visoms amžiaus grupėms.

Straipsnio indeksas

bendrumas

Ūminis apendicitas yra gana dažna liga, kuri kasmet patiria apie 0, 2% gyventojų, ir vienas iš septynių žmonių per visą gyvenimą. Iš retų palyginimų, kurie yra mažesni nei dvejų metų ir geriatrijos amžiuje, jis daugiausia paveikia jaunimą nuo dešimties iki trisdešimties metų.

Labiausiai paplitusi Vakarų ir pramoninėse šalyse, tikriausiai dėl siaubingo sėdimo gyvenimo būdo ir nesubalansuotos mitybos derinio, apendicitas daugiausia veikia jaunus vyrus, o prieš brendimą ir po trisdešimties metų rizika tarp dviejų lyčių yra lygiavertė,

simptomai

Gilinti: apendicito simptomai

Pradinius simptomus, būdingus ūminiam apendicitui, apibūdina bendras negalavimas, lydimas lengvas karščiavimas ir pilvo skausmai aplink bambą.

Per artimiausius 12-24 val. Skausmas, kuris yra pagrindinis apendicito simptomas, juda žemyn, pakenkdamas dešiniojo plyšio (tarp bambos ir klubo kaulų) odos anatominėje vietoje. "priedas. Kartais skausmas yra toks intensyvus, kad stumdytų subjektą priimti analgetines pozicijas (šlaunys sulenktos ant dubens, gulėjo padėtis).

Dažnai simptomologija apima virškinimo trakto sutrikimus, kurie vis dėlto priklauso nuo didesnio individualaus kintamumo (vėmimas ir ypač vaiko viduriavimas), kurie prieš prasidedant dujų ir išmatų išmetimo etapui.

Apendicito simptomai? Paimkite testą ir sužinokite, kaip juos interpretuoti

priežastys

Priežastys : uždegimą dažniausiai sukelia kliūtis viduje, atsirandanti dėl nesuvirškintos medžiagos stagnacijos, arba apelsinų limfinių folikulų hipertrofija, kuri gali didinti skaičių ir dydį, reaguojant į vietinę ar sisteminę infekciją. (mononukleozė, tymų, tifo, Krono liga, gastroenteritas, kvėpavimo takų infekcijos ir kt.). Antroji etiopatogeninė hipotezė yra iš esmės skirta nepilnamečių laikotarpiui, nes nuo trisdešimties metų nuo apykaitos limfinių folikulų žymiai sumažėja, kol jie išnyksta aplink šeštąjį gyvenimo dešimtmetį. Dėl šios priežasties, suaugusiųjų amžiuje, priedėlio užsikimšimas dažnai susijęs su sukietėjusios fekalinės medžiagos ir neorganinių druskų (koprolita) arba, retiau, nuo svetimkūnio (tulžies akmenų, neoplazijų ar parazitų) klasterio. žarnyno ligų, tokių kaip Taenia, Ascaris ir Enterobius vermicularis).

Nepriklausomai nuo obstrukcijos kilimo, gleivių kaupimasis, kuris ir toliau gaminamas ir supilamas į vidinę vietą, nerandant ventiliacijos, padidina priedo vidinį slėgį. Dėl to mechaninis skausmo receptorių stimuliavimas yra atsakingas už ankstyvųjų simptomų, susijusių su apendicitu, atsiradimą, tokius kaip pykinimas, anoreksija (suprantama kaip apetito sumažėjimas arba praradimas) ir vidinio skausmo vidutinis ir blogai lokalizuotas skausmas.

Slėgio padidėjimas trukdo priedėlio perfuzijai, dėl to atsiranda limfazinė stazė, arteriolinis sutrikimas ir dėl to atsiranda audinių išemija. Sumažėjęs kraujo tiekimas ir limfos stazė skatina bakterijų virulentiškumą, kuris paprastai užpildo priedėlį, nekeliant žalos (ūminis katarrinis apendicitas). Jei kliūtis išsprendžia procesą, tai sumažėja; priešingai, jei uždegimas išlieka, gleivinės bakterinė opa, susijusi su sumažėjusiu kraujagyslių įsiskverbimu, lemia pūlingos medžiagos susidarymą (supenduojantis apendicitas).

Jei procesas tęsis, sunkus limfos drenažo sutrikimas yra susijęs su realių protrūkių atsiradimu (gangrenous ūminis apendicitas). Kitas etapas yra žarnyno perforavimas, galimas uždegiminio proceso išplėtimas į parietinį pilvaplėvę (dvigubas sulankstytas lakštas, apvyniantis pilvo ertmės sienas); taigi, uždegimas gali išplisti į visas gretimas struktūras (ūminis perforuotas apendicitas), net jei organizmas dažnai sugeba apriboti infekcinį protrūkį. Būtent šiais paskutiniais etapais pacientai rodo tradicinį skausmo paūmėjimą ir migraciją, kuri perkeliama iš vietovės, esančios šalia bambos, į tuos, kurie yra žemiau, į klubo kaulą.

Generalizuotas peritonitas yra pati rimčiausia apendicito komplikacija, o jei ji nebuvo gydoma laiku, ji gali būti net mirtina.